Bolest ucha u dětí: píchání, tlak a také negativní zážitek

Uši bolí nejčastěji děti. Jenže malé děti neumí hned přesně říct, kde to bolí – s trochou jistoty to dokážou až kolem třetího či čtvrtého roku života. Mladší děti a miminka proto ukazují bolest spíš nepřímo: jsou neklidné, hodně pláčou, nechtějí sát ani jíst, v noci se budí s křikem, někdy dokonce zvrací nebo mají průjem.

Co je bolest ucha?

Bolest ucha vzniká, když se podráždí receptory bolesti ve vnějším nebo středním uchu. Bolest může totiž pocházet i z jiných míst (třeba z krku nebo dutiny ústní) a nervy ji přenesou právě do oblasti ucha. Tomu se říká sekundární otalgie. Naopak když je problém přímo v uchu, mluvíme o primární otalgii. A ještě jedna zvláštnost: existuje i tzv. idiopatická neuralgie – to je taková toulavá bolest, která se občas objeví u dětí a tváří se, že vychází z ucha, i když vlastně začíná jinde.

Jak tedy bolí ucho?

Když je nemoc přímo v uchu, bolest je obvykle ostrá, jasně lokalizovaná a rychle se zhoršuje. Naštěstí, jakmile nemoc odezní, bolest také mizí. Ale co když bolest není tak ostrá a jednoznačná? Nevíte přesně odkud pochází. A další nepříjemnost: velice ráda se vrací. U dětí bývá hlavní viník většinou zevní nebo střední ucho. Vnitřní ucho? To je výjimka – tam totiž chybí receptory bolesti, takže ani při nemoci nebývá bolestivé.

Jaká bolest ucha je spojena s akutním zánětem středního ucha?

Tento zánět je vůbec nejčastější příčinou ušních bolestí u dětí. Bolest? Spolu s postupem zánětu je horší a horší. Někdy může dojít i k prasknutí bubínku. Jak to poznáte? Předchází mu prudká, těžko zvládnutelná bolest, po níž se sice dítěti uleví, ale z ucha začne vytékat hlenovitý nebo krvavý sekret. To rozhodně není známka zlepšení – naopak je nutné rychlé vyšetření u ORL lékaře, protože perforace bubínku se nemusí vždy dobře zahojit. Bolest za uchem? Ta je dalším varovným příznakem.

Znáte akutní vezikulobullitidu?

Možná ne po názvu, ale pravděpodobně jste o ní už slyšeli. Kdy vzniká? Nejčastěji při virových infekcích. V uchu se tvoří puchýřky, které hodně bolí. Jakmile prasknou, bolest povolí. Na rozdíl od jiných zánětů tu bakterie obvykle nehrají roli, stačí proto léky proti bolesti.

A jaká je bolest ucha u zánětu zevního zvukovodu?

Druhý nejčastější důvod, proč ucho bolí. Obvykle se objevuje v létě nebo po koupání, když se do odřené kůže zvukovodu dostanou bakterie. Jak vypadá? Často jde o malý, ale bolestivý vřídek. Lehčí formy se dají zvládnout, ale někdy se zánět rozvine do vážného stavu, který vyžaduje antibiotika do žíly, obvazy a hospitalizaci.

Jak ulevit dítěti od bolesti ucha?

Nic nezkazíte, když dítěti dáte něco na bolest – paracetamol nebo ibuprofen. Teplý obklad na ucho? Pomůže, ale pozor: nesmí být horký! Přiložte třeba nahřátý ručník. Položte dítě na bok – zdravý uchem dolů. Díky tomu se tlak v tom bolavém trochu uvolní. Dostatek tekutin pomůže zachovat správnou funkci Eustachovy trubice. A když je k bolavému uchu i ucpaný nos? Použijte nosní kapky na uvolnění nosu a sníženi otoku sliznice.

Zdroje info:

https://www.mp.pl/pacjent/objawy/74807,bol-ucha-u-dziecka

https://www.nidcd.nih.gov/health/ear-infections-children

Foto: MS Designer