Domů Zdraví Nemoci

Endometrióza: Bolesti břicha nebo zad a silná menstruace

Jana Šmatlavová 30. 08. 2025 0 zobrazení

Endometrióza – možná jste o ní slyšely, možná vám dělá společnost každý měsíc. Tohle záhadné slovo označuje chronické onemocnění, které potrápí až 10–15 % žen v plné síle reprodukčního věku. Děloha je vystlaná něčím, čemu říkáme endometrium. Pokud nedorazí oplodněné vajíčko, odchází s menstruací. Někdy se ale tato vnitřní stélka dostane i do míst, kam vůbec nepatří – třeba na vaječníky, vejcovody nebo do břišní dutiny. A právě tam dělá neplechu.

Endometrióza hrozbou v každém věku

Nejčastěji udeří v plném květu ženského věku, tedy mezi pubertou a menopauzou. Ale pozor – objevit se může i dříve nebo později. Třeba během menopauzy, kdy některé ženy berou hormonální terapii. A ta, i když má jiné výhody, může příznaky endometriózy klidně znovu rozpumpovat. Endometrióza je stav, kdy se tkáň podobná děložní sliznici (endometriu) usadí mimo děložní dutinu. A místo toho, aby tam jen tak v klidu byla, způsobuje chronický zánět a pořádnou bolest.

Vývoj má různý průběh

Endometrióza není u všech žen stejná – někdo o ní skoro neví, jiná kvůli ní nemůže ani vstát z postele. Průběh závisí hlavně na tom, kde se usídlila:

Minimální: malá ložiska v oblasti dělohy, vaječníků nebo pobřišnice. Možná nějaké drobné srůsty, ale zatím nic dramatického.
Mírné stádium: Lézí přibývá, jsou větší a hlubší. Často se objevují i srůsty větší než 5 mm, hlavně mezi vaječníky a vazivem v pánvi.
Střední stádium: spousta srůstů kolem vejcovodů, vaječníků i vazů držících dělohu.
Těžké stádium: srůsty deformují okolní orgány – děloha je nepohyblivá, často přirostlá ke střevům, a bolest se stává stálou společnicí.

Endometrióza a její diagnóza

Odhalit ji není vůbec jednoduché. Dlouho o sobě nedává vědět a když už ano, její příznaky si lidé často pletou s „běžnou“ bolestivou menstruací. A tak spousta žen chodí od lékaře k lékaři, než se na to konečně přijde. Odhady říkají, že jí trpí asi 15 % žen v reprodukčním věku, ale reálná čísla můžou být mnohem vyšší. Jaké jsou její příznaky?

Bolesti v podbřišku a pánvi: Nejde o běžné menstruační křeče. U endometriózy přichází bolest častěji, silněji a mimo běžný cyklus – třeba i při ovulaci nebo sexu. Pokud bolest přetrvává i jindy, není to „normální“ a stojí za pozornost.
Silné a nepravidelné krvácení: dlouhá, silná menstruace se sraženinami? Velké bolesti? Je čas zvážit, zda za tím není endometrióza.
Bolest při močení: Pálí, bolí a nutí vás často běhat na záchod? Není to vždycky infekce. Endometrióza může zasáhnout i močový měchýř.
Špatné trávení: Zácpa, průjem, plynatost, bolest při stolici… Pokud se tyhle potíže cyklicky opakují a zhoršují během menstruace, možná to není jen špatná strava. Střeva jsou dalším místem, kde se endometrióza může projevit.
Potíže s otěhotněním: Až polovina žen s endometriózou má sníženou plodnost. Zánětlivé změny, srůsty a narušené prostředí v pánvi mohou ztěžovat početí. To ale neznamená, že je těhotenství nemožné – jen často vyžaduje pomoc odborníků.