Žloutenka: Velký strašák, kterého často podceňujeme

Jana Kolínková 15. 09. 2023 159 zobrazení

Všimli jste si, že vaše pleť změnila barvu a získala nepřirozený žlutý nádech? Nebo jste si všimli žlutého zabarvení očního bělma, tmavé moči a světlé stolice? V tom případě se u vás s největší pravděpodobností objevila žloutenka. Tato indikace může signalizovat řadu problémů s organismem a neměla by se podceňovat.

Co je to žloutenka?

Žloutenka je žluté zbarvení kůže, očního bělma, sliznic a dalších tkání, které je způsobeno zvýšenou koncentrací žlutého žlučového barviva bilirubinu v krevní plazmě. Jde o příznak, který provází řadu infekčních stavů, jako je virová hepatitida. Tímto způsobem se nejedná o infekci jako takovou, ale nebo možná o vedlejší účinek různých problémů se zdravím, které budou mít odlišné příčiny.

Jaké jsou příčiny žloutenky?

Přestože řada lidí spojuje žloutenku se zánětem jater, ve skutečnosti může být příčinou těchto komplikací řada odlišných poruch, problémů a nemocí. V závislosti na tom, co způsobilo vznik žloutenky, rozeznávají odborníci tři základní druhy ikteru:

prehepatální – způsobený zvýšenou tvorbou bilirubinu
jaterní – způsobený poruchou transportu bilirubinu do hepatocytů, poruchou nitrobuněčného transportu a konjugace nebo ztíženým vylučováním do žluči
posthepatální – způsobené ztíženým transportem bilirubinu žlučovými cestami

Jaké jsou příznaky žloutenky?

Žloutenka, která je sama o sobě příznakem mnoha nemocí a problémů, se projevuje zežloutnutím kůže, sliznic, očního bělma a dalších tkání. Pacienti si také mohou všimnout změny barvy moči, která může být tmavší, a příznaky žloutenky zahrnují obarvenou stolici nebo nepříjemné svědění kůže. U pacientů s tmavší barvou pleti nemusí být žloutenka zpočátku vůbec patrná a středem pozornosti by mělo být žluté bělmo.

Novorozencům může žloutnutí kůže začínat od hlavy a postupně se šířit po těle až k prstům na nohou. U novorozenců žlutozelené zabarvení jader thalamu, mozečku, bazálních ganglií a olivových jader oblongaty, kterému se říká jádrový ikterus. Zatímco mikroskopicky jsou projevy žloutenky dobře patrné v ledvinách, kde se nacházejí bilirubinová zrnka a pigmentové válce rámující ledviny, z makroskopického hlediska jde o: