Domácí test v rámci prevence kolorektálního karcinomu odhalil varovný signál u každého sedmého účastníka

Zdravotní pojišťovna OZP představila průběžné výsledky pilotního projektu SCREENING Z DOMOVA, který měl klientům usnadnit zapojení do screeningu rakoviny tlustého střeva a konečníku. K 16. září 2026 převzaly laboratoře vzorky od 314 účastníků. U 46 z nich, tedy u téměř 15 %, test odhalil skryté krvácení, které je potřeba dále vyšetřit.  

Pozitivní výsledek neznamená diagnózu rakoviny, může ale upozornit i na jen potenciální a snadno řešitelný zdravotní problém v době, kdy člověk ještě nemá žádné potíže. Často o několik let dříve, než se závažné onemocnění zcela rozvine.

Pilotní projekt probíhal od 1. června do 31. srpna 2026. OZP oslovila 8 012 klientů ve věku 53 až 56 let, kteří v předchozích čtyřech letech neměli vykázaný test na okultní krvácení do stolice ani v doporučeném intervalu neabsolvovali screeningovou kolonoskopii.

Projekt měl ověřit, nakolik ochotu lidí podstoupit vyšetření ovlivní odstranění nejčastějších překážek. Zájemci proto dostali odběrovou sadu včetně žádanky na vyšetření poštou až domů. Vzorek odebrali sami podle přiloženého návodu a odevzdali jej na nejbližším pracovišti laboratoře SYNLAB. Vyšetření plně hradila OZP. Výsledek pak laboratoř poslala registrujícímu praktickému lékaři a klient si ho mohl současně zobrazit v klientské aplikaci VITAKARTA.

„Máme tendenci vysvětlovat nízkou účast na prevenci nezájmem lidí. Předběžné výsledky našeho pilotního projektu ale ukazují, že důležitou motivací může být i praktická pomoc a osobní oslovení,“ popisuje MUDr. Jitka Vojtová, MBA, zdravotní ředitelka OZP a doplňuje: „Proto se snažíme hledat řešení, která rozvíjejí dobré myšlenky, zohledňují možnosti konkrétního člověka a pomáhají mu co nejjednodušeji začlenit prevenci do jeho běžného života.“ 

Telefonní oslovení přineslo více než sedminásobnou míru reakce

Polovinu vybraných klientů zmíněné pojišťovny oslovila e-mailem a druhou polovinu telefonicky. Na e-mail reagovalo 267 ze 4 006 oslovených, tedy přibližně 7 %. Se zasláním sady souhlasilo 255 lidí. Na telefonické oslovení reagovalo 2 049 ze 4 006 klientů, tedy 51 %, a sadu si nechalo zaslat 948 z nich. Telefonní kontakt tak přinesl více než sedminásobnou míru reakce oproti e-mailu.

Pohodlí a připomenutí převážily nad finanční odměnou

Na otázku, co hrálo hlavní roli v rozhodnutí vyšetření absolvovat, odpověděli pojištěnci následovně: pro 41 % z nich byl rozhodující jednodušší způsob absolvování testu, pro dalších 36 % pak oslovení, které jim možnost prevence připomnělo. Celkem 15 % respondentů uvedlo, že začali své zdraví a preventivní vyšetření vnímat jako důležitější než dříve.

Motivační odměnu ve výši 1 000 kreditů, kterou mohli získat lidé, kteří vyšetření absolvovali do konce srpna, označilo za důvod svého rozhodnutí pouze 7 respondentů.

„Přestože jsou výsledky založeny na odpovědích pouze prvních účastníků pilotu, dávají nám důležitou informaci. Mezi klienty, kteří test skutečně dokončili a na otázku odpověděli, jednoznačně převažovaly praktické a osobní důvody nad motivační odměnou,“zmiňuje zdravotní ředitelka OZP.

Grafika: Se svolením OZP

Pozitivní výsledek není diagnóza rakoviny

Test na okultní krvácení dokáže odhalit skryté stopy krve ve stolici. Samotný pozitivní výsledek však neurčuje, co krvácení způsobilo.

„Pozitivní test na skryté krvácení není diagnózou rakoviny. Je to signál, který musíme dovyšetřit, zpravidla kolonoskopií. Příčinou mohou být například hemoroidy, rizikové zánětlivé změny nebo polypy, ale také nádor. Právě při kolonoskopii lze některé polypy rovnou odstranit a zabránit tomu, aby se v budoucnu v nádor změnily. Smyslem screeningu je zachytit rizikový nález u člověka, který ještě nemusí mít žádné potíže,“ vysvětluje gastroenterolog MUDr. Luděk Hrdlička.

Výsledek laboratorního vyšetření posoudí registrující praktický lékař

Pokud je test pozitivní, kontaktuje pacienta a domluví s ním další postup. K objasnění příčiny krvácení se standardně používá kolonoskopie. S vyhledáním vhodného pracoviště může klientovi pomoci Asistenční služba OZP.

OZP využije získané poznatky při rozhodování o případném pokračování projektu a možném rozšíření cílové skupiny.

Grafika: Se svolením OZP

Pilotní screening s největší pravděpodobností odhalil nádor

Přestože samotný pozitivní výsledek testu neznamená nádor tlustého střeva nebo konečníku, už i pouhý pilotní screening měl konkrétní dopady na zdraví jeho účastníků.

Dlouhodobá statistika je neúprosná. Při pozitivním testu na okultní krvácení následná kolonoskopie potvrdí u cca 40 % případů nějakou formu polypu, ze kterého se v horizontu 10 let může vyvinout nádor. U více než u 2 % pacientů s pozitivním testem na okultní krvácení odhalí už přímo nádor. Zatímco většinu polypů lze relativně bezproblémově odstranit (často už během samotné kolonoskopie), u nádoru je situace závažnější.

„Už i v takto malém vzorku – 46 pozitivních testů – můžeme předpokládat jednoho nemocného kolorektálním karcinomem, jehož léčba by bez tohoto screeningu začala až mnohem později,“ dodává MUDr. Jitka Vojtová, MBA.

Pilotní projekt OZP SCREENING Z DOMOVA v číslech:

• 8 012 vybraných klientů ve věku 53 až 56 let
• Více než 1 200 souhlasů se zasláním odběrové sady
• 314 vzorků převzatých laboratoří do poloviny září 2026
• 46 pozitivních výsledků, tedy téměř 15 % vyšetřených vzorků
• více než sedminásobná míra reakce při telefonickém oslovení oproti e-mailu

O celostátním screeningu

Celostátní screening kolorektálního karcinomu je od roku 2026 určen ženám a mužům ve věku 45 až 74 let. Mohou si zvolit test na okultní krvácení do stolice jednou za dva roky, nebo screeningovou kolonoskopii jednou za deset let. V roce 2024, kdy byl program určen lidem od 50 let, ho ve standardním intervalu absolvovala 31,1 procenta cílové populace.

Zdroje info: Autor, citovaní odborníci, https://www.ozp.cz/

Náhledové foto: Shutterstock