Na léčbu závislosti na nikotinu lze získat až 2 500 Kč. Pojišťovny podporují odvykání kouření

Závislost na nikotinu představuje v České republice dlouhodobý problém. Týká se téměř poloviny mladých lidí ve věku 15–24 let, ale zdaleka nejen jich. Nejde přitom pouze o klasické cigarety – stále více lidí přechází na alternativní produkty, jako jsou elektronické cigarety s ochuceným nikotinovým liquidem nebo nikotinové sáčky. V roce 2024 užívalo v Česku nikotin celkem 33 % osob starších 15 let. Zdravotní pojišťovny proto v posledních letech navyšují příspěvky na podporu odvykání, a to jak na léčbu, tak na léky.

E-cigarety nepomáhají přestat kouřit

Někteří lidé se domnívají, že přechod na elektronické cigarety jim pomůže s odvykáním. Ve skutečnosti to tak není – závislosti na nikotinu se tím nezbavují, naopak ji mohou prohlubovat. Podle dat Národního výzkumu užívání tabáku a alkoholu (NAUTA) 2024 používá e-cigarety 13,9 % populace a 9 % je užívá denně. Největší problém to představuje u mladých lidí, kteří jsou k závislosti náchylnější – e-cigaretu používá až čtvrtina osob ve věku 15–24 let. „Princip rozvoje závislosti je u klasických i elektronických cigaret velmi podobný. V obou případech jde o účinek nikotinu, který vyvolává silnou fyzickou závislost. V případě moderních produktů navíc hrozí rychlejší rozvoj závislosti, protože uživatel často přijímá vyšší dávky nikotinu než při klasickém kouření,“ vysvětluje adiktolog Adam Kulhánek. Dodává také, že zvláště ohrožení jsou mladí a dospívající, jejichž mozek se stále vyvíjí: „Děti se stávají závislé rychleji a popisují silnější abstinenční příznaky. Závislost na nikotinu se navíc řadí mezi klinické diagnózy – rozhodně nejde jen o zlozvyk.“

„Mnoho lidí stále věří, že elektronické cigarety, nikotinové sáčky nebo zařízení na zahřívaný tabák představují bezpečnou náhradu klasického kouření. Tyto výrobky ale rozhodně nelze označit za bezpečné. To platí dvojnásob v případě mladistvých. Je proto důležité, aby si mladí lidé i jejich rodiče uvědomovali skutečná zdravotní rizika těchto produktů a nepodléhali zavádějícím marketingovým sdělením, která je prezentují jako neškodnou alternativu,“ doplňuje MVDr. Anna Niklová, vedoucí Centra podpory veřejného zdraví Státního zdravotního ústavu.

Pojišťovny přispívají na léčbu i léky

Preventivní programy zdravotních pojišťoven jsou v Česku dlouhodobě dobře rozvinuté. Nabízejí různé příspěvky, které motivují k návštěvám lékařů, preventivním prohlídkám i zdravějšímu životnímu stylu. Například VZP letos vyčlenila 2,26 miliardy korun, což je o 5,9 % více než v předchozím roce. Součástí těchto programů je i podpora odvykání kouření. Klienti VZP starší 18 let mohou čerpat až 2 500 korun. Podmínkou bývá potvrzení od lékaře, lékárníka nebo jiného odborníka, případně doklad o probíhající či dokončené léčbě. Příspěvky se často vztahují na léky s účinnou látkou Vareniklin, které jsou dostupné na lékařský předpis, i na volně prodejné přípravky z lékáren (např. Defumoxan). Patří sem také produkty pro náhradní léčbu nikotinem.

Foto: Pixabay

Ne každý lék funguje stejně

Při odvykání kouření se běžně využívají nikotinové náhradní terapie, jako jsou náplasti, žvýkačky nebo spreje. K dispozici jsou ale i přípravky bez obsahu nikotinu, které fungují jiným způsobem. Jednou z účinných látek je cytisin – rostlinný alkaloid, který působí na stejné receptory v mozku jako nikotin. Pomáhá tak zmírnit abstinenční příznaky a snížit chuť na cigaretu. „Léky při odvykání kouření s účinnou látkou cytisin, jako například Defumoxan, jsou podle studií ještě účinnější. Látka se naváže na nikotinové receptory v mozku, díky čemuž kuřák neprožívá abstinenční příznaky a je schopen stabilně fungovat,“ vysvětluje adiktolog Kulhánek. Výhodou těchto přípravků je jejich dostupnost – lze je zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu. Jsou vhodné zejména pro silnější kuřáky s výraznými abstinenčními příznaky a v kombinaci s odbornou pomocí představují účinnou cestu, jak se zbavit závislosti. V některých případech na ně lze čerpat i příspěvky od zdravotních pojišťoven.

Nejlepší výsledky přináší kombinace přístupů

Odborníci se shodují, že samotná silná vůle často nestačí. Nejvyšší úspěšnost má kombinace behaviorální podpory (například v centrech pro závislé na tabáku) a farmakologické léčby. I proto pojišťovny obvykle podmiňují vyplacení příspěvku doložením účasti na léčbě nebo poradenském programu. V Česku jsou k dispozici také podpůrné služby, například telefonická Národní linka pro odvykání kouření.

Zdroje info: Autor, MVDr. Anna Niklová, Adam Kulhánek

Náhledové foto: Pixabay