Černý kašel (pertussis) – co byste o něm měli vědět s nadhledem

Černý kašel, učeně zvaný pertussis, je takový malý uličník mezi respiračními nemocemi. Na svědomí ho má bakterie Bordetella pertussis, která se šíří vzduchem – stačí kašlat, kýchnout, nebo si jen povídat zblízka. Největší pozor si musí dávat miminka mladší půl roku, protože u nich může mít nemoc hodně těžký průběh. Ale nenechte se zmást – černý kašel si nevybírá, může potkat děti i dospělé. A co je na něm zrádné? U dospělých často probíhá skoro nenápadně – mírně nebo bez typických příznaků. Právě proto se z nich snadno stávají tajní přenašeči.

Jak vypadá černý kašel v praxi?

• Typické záchvaty kašle, často dlouhé a úporné.
• Kašel může být tak silný, že způsobí zarudlý obličej, zvracení a někdy i bolest na hrudi.
• Po kašlání často následuje typické sípání při nadechnutí.
• Potíže mohou přetrvávat celé týdny.

Foto: Pixabay

Jak vypadá léčba a prevence?

Na černý kašel se nasazují antibiotika, která pomáhají zkrátit dobu, kdy je nemocný nakažlivý. Samotné kašlání ale může přetrvávat i dál – bakterie totiž poškodí dýchací cesty a jejich zotavení chvíli trvá. Nejlepší zbraní je očkování. I když nezajišťuje stoprocentní imunitu, je klíčové pro to, aby se nemoc nešířila a aby se chránili ti nejzranitelnější – hlavně miminka.

Černý kašel – jak se můžete nakazit?

Černý kašel je mistr v nenápadném předávání – šíří se kapénkami, tedy při kašlání, kýchání nebo i obyčejném hovoru zblízka. Stačí pár vteřin v blízkosti nakaženého a bakterie Bordetella pertussis má otevřené dveře. Infekční období začíná ještě dřív, než se objeví první příznaky (inkubace trvá 7–10 dní) a nakažlivost pokračuje až 2–3 týdny po začátku kašle.

Kdo má větší šanci chytit pertussis?

• Miminka bez dokončeného očkování – jejich obrana ještě není dost silná.
• Lidé bez posilovací dávky – očkování se časem „opotřebuje“.
• Blízký kontakt s nemocným – například v rodině nebo kolektivu.

A malý dodatek: i když jste očkovaní, pořád se můžete nakazit. Rozdíl je v tom, že průběh bývá většinou mírnější a bez dramatických záchvatů kašle.

Jaký má černý kašel průběh?

Černý kašel se neprojevuje u všech stejně. Neočekovaní kojenci a malé děti mívají typický dramatický průběh, zatímco očkovaní jedinci ho většinou zvládnou jen s mírnějšími příznaky. Nemoc má tři jasně oddělené fáze:

1. Katarální fáze – trvá 1 až 2 týdny a vypadá jako obyčejné nachlazení (rýma, mírný kašel, bez vysoké horečky). Právě teď je nemocný nejvíce nakažlivý, i když ještě vůbec nevypadá vážně nemocně.
2. Záchvaty kašle – může trvat klidně 6 až 8 týdnů. Po záchvatech kašle je běžné zvracení nebo i modřiny v obličeji kvůli námaze. U kojenců bývá průběh nejhorší – mohou mít kolaps nebo dokonce přestat dýchat.
3. Fáze zotavení – trvá týdny až měsíce. Kašel? Ten se pomalu uklidňuje, ale může se ozvat při jiné infekci nebo při větší fyzické zátěži či stresu.

Jaká je léčba a prevence?

Antibiotika? Tak ty mají největší smysl na začátku nemoci. Dokážou zmírnit příznaky a omezit šíření infekce. Pokud už se objeví typické záchvaty kašle, antibiotika průběh nezastaví, ale stále zkracují dobu nakažlivosti. Dále se černý kašel léčí symptomaticky – expektoranty, inhalace, kyslíková terapie. A co prevence? Očkování je základ (a to i po prodělané nemoci). Posilovací dávky pomáhají udržet ochranu i v dospělosti.

Zdroje info:

https://www.doz.pl/czytelnia/a208-Krztusiec__przyczyny_objawy_leczenie_kokluszu

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8482022/

Foto: Pixabay