Opálení zmizí, poškození zůstává. Věnujte po létu své kůži pět minut času

Vzpomínka na léto může mít i podobu bronzové pokožky. Jenže zatímco opálení během týdnů vybledne, změny způsobené ultrafialovým zářením se mohou v buňkách kůže hromadit a projevit až po mnoha letech. Proto je konec prázdnin ideální pro jednoduchou kontrolu kůže – prohlédnout znaménka, porovnat je se staršími fotografiemi a zpozornět u všeho, co je nové nebo se mění.

Podle Českého hydrometeorologického ústavu dosáhla v červnu průměrná délka slunečního svitu 258 hodin, což odpovídá 117 % dlouhodobého normálu. Šlo zároveň o třetí nejteplejší červen od roku 1961. Vysoké teploty však samy o sobě rakovinu kůže nezpůsobují. Přestože slunečné a teplé počasí láká trávit více času venku, za poškození kůže není odpovědná samotná vysoká teplota, ale ultrafialové (UV) záření, které je přirozenou součástí slunečního světla. Právě ono může poškozovat kožní buňky. Při dlouhodobém nebo intenzivním působení pak zvyšuje riziko vzniku rakoviny kůže.

„Zrádné na UV záření je, že může být intenzivní i za chladnějšího počasí nebo při oblačnosti. Mnoho lidí proto získá nadměrnou dávku UV záření, aniž by si to uvědomovali. O to důležitější je myslet na ochranu pokožky i při delším pobytu venku,“ vysvětluje vedoucí Asistenční služby zdravotní pojišťovny OZP MUDr. Jana Ježková.

Kůže si vede vlastní účet

Věděli jste, že jednotlivé kožní nádory souvisejí se sluncem odlišně? Mezi nejvýznamnější zhoubné kožní nádory patří bazaliom, spinocelulární karcinom a melanom. Jejich četnost, chování i nebezpečnost se výrazně liší. Nejvíce případů připadá na bazaliom, zatímco nejzávažnější je melanom, který bývá často spojován s opakovaným intenzivním sluněním a spálením kůže. U spinocelulárního karcinomu hraje významnou roli především dlouhodobé působení UV záření během života. Bazaliom může souviset jak s opakovaným intenzivním sluněním, tak s dlouhodobým působením UV záření.

„Přestože se člověk viditelně nespálil, automaticky to neznamená, že jeho kůže neutrpěla žádné poškození. Světová zdravotnická organizace upozorňuje, že i dávky UV záření, které nezpůsobí viditelné zarudnutí, mohou přispívat ke vzniku melanomu i dalších kožních nádorů,“ objasňuje MUDr. Ježková z OZP.

Spálení je tedy varovný signál, ovšem ne jediný. Jeho dopady navíc nebývají okamžité. Často si ani nejde všimnout, kdy přesně které znaménko vzniklo. Poškození způsobené UV zářením se tak může hromadit desítky let. Riziko ovlivňuje také fototyp kůže, počet znamének, genetické dispozice, věk nebo oslabená imunita. Smyslem kontroly po létě proto není hledat následky posledních dvou měsíců, ale využít ji k pravidelné prevenci.

Foto: Se svolením OZP

Pět minut, které mohou rozhodnout

Domácí „samokontrola“ má určitě smysl, ale je třeba myslet i na to, že podezřelý útvar se může objevit i ve vlasaté části hlavy, za ušima, na zádech, mezi prsty, na chodidlech nebo pod nehty. Proto raději zapojte třeba někoho z rodiny nebo blízkého člověka. Můžete si vypomoci navzájem. Vodítkem může být pravidlo POZOR:

• P – průměr: pozornost zaslouží zejména útvary větší než přibližně 6 mm v průměru, podezřelý ale může být i menší útvar

Užitečné je také pravidlo tzv. ošklivého káčátka, kdy v podezření může být útvar, který se liší od všech ostatních.

„Signálem k návštěvě dermatologa je také nová, rychle rostoucí skvrna, opakovaně krvácející ložisko nebo ranka, která se několik týdnů nehojí. Právě změna útvaru v čase bývá často důležitější než jeho velikost,“ upozorňuje doktorka Ježková.

Mobil jako první síto, nikoli konečná diagnóza

Pravidelnost kontroly dnes mohou usnadnit také digitální nástroje. Například pojištěnci zdravotní pojišťovny OZP mohou v programu STOP rakovině kůžeSTOP rakovině kůže čerpat příspěvek až 800 korun na preventivní vyšetření u dermatologa nebo na roční neomezené používání certifikované aplikace SkinVision. Díky zvýhodnění ji získají bez doplatku. Aplikace umožňuje znaménko vyfotit, orientačně vyhodnotit jeho rizikové znaky a ukládat snímky do mapy těla, aby bylo možné sledovat jejich vývoj v čase.

„Aplikace může pravidelnou kontrolu změn na kůži výrazně usnadnit, protože ji má člověk doslova po ruce a může snímky porovnávat v čase. Pokud SkinVision vyhodnotí fotografii útvaru v porovnání s miliony dalších snímků v databázi jako rizikovou, předává ji ke kontrole živým dermatologům a ti případně klientovi doporučí osobní návštěvu u kožního lékaře k odbornému vyšetření a stanovení diagnózy. Je důležité připomenout, že technologie ani v tomto případě lékaře nenahrazuje, ale spolupracuje s ním. Pomáhá, aby se pacienti dostali k lékaři včas,“ popisuje MUDr. Jitka Vojtová, MBA, zdravotní ředitelka OZP.

Praktický přínos ukazují i data zdravotní pojišťovny. Od ledna 2025 do konce června 2026 zaslali klienti OZP prostřednictvím SkinVision ke kontrole 14 173 snímků kožních útvarů. Ve 41 případech byl po následném dermatologickém vyšetření potvrzen kožní nádor.

Nečekejte, až začne znaménko bolet

Zhoubný melanom může být v počátku nenápadný a bezbolestný. Právě proto je důležité vědět, jak vlastní kůže běžně vypadá, a zaznamenat případnou změnu co nejdříve. Nejnovější data Národního onkologického registru ukazují, že v r. 2024 bylo v ČR nově diagnostikováno 3 412 zhoubných melanomů kůže, o rok dříve jich bylo 3 146. Nárůst navazuje na trend pozorovaný v posledních letech.

O významu včasného záchytu vypovídají i výsledky léčby. Podle nejnovější dostupné analýzy dosahuje pětileté relativní přežití pacientů s melanomem zachyceným v prvním klinickém stadiu 100 %, zatímco ve čtvrtém stadiu dosahuje 28,5 %.

Opalovací krém tedy už poškození z červencové dovolené nenapraví. Pár minut věnovaných důkladné kontrole však může odhalit změnu ve chvíli, kdy jsou šance na úspěšnou léčbu nejvyšší.

Rakovina kůže v Česku v číslech:

25 057 – Tolik nemelanomových zhoubných nádorů kůže (označovaných kódem C44) bylo v ČR průměrně diagnostikováno každý rok v období 2020–2022.

+93 % – Za necelou dekádu vzrostl průměrný roční počet nemelanomových zhoubných nádorů kůže (C44) o 93 % – z přibližně 12 994 případů v letech 2011–2013 na 25 057 případů v období 2020–2022.

Téměř 3 z 10 – Přibližně 29 % všech nově zaznamenaných případů zhoubných nádorů v daném období (2020–2022) připadalo právě na nádory kůže C44. Tento podíl je výrazně vyšší než u jakékoli jiné diagnózy v datech.

Více než trojnásobný počet – Nádorů kůže C44 bylo ročně diagnostikováno více než třikrát tolik než nádorů prostaty, které představovaly druhou nejčastější jednotlivou diagnózu v uvedených datech.

3 412 – Tolik zhoubných melanomů kůže bylo podle nejnovějších dat Národního onkologického registru diagnostikováno v roce 2024.

Zdroje info: Národní zdravotnický informační portál, Národní onkologický registr, citované studie a analýzy

Poznámka: Diagnóza C44 zahrnuje převážně nemelanomové zhoubné nádory kůže. Zhoubný melanom je evidován samostatně pod kódem C43.

Náhledové foto: Se svolením OZP